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问卷调查
本问卷采用匿名方式,您所提供的信息我们将严格保密。衷心感谢您的参与和支持!(调查时间:2021年10月29日—2021年11月28日)
1、
您的性别
男
女
2、
您的年龄段?
12-17岁
18-30岁
31-40岁
41-50岁
51-60岁
60岁以上
3、
您的职业?
机关事业单位
企业
个体户
农民
在校学生
其他
4、
您是否已经完成疫苗的全程接种?
是
完成第一针接种
否
5、
您是否愿意动员推荐身边的亲朋好友区接种疫苗?
愿意
不愿意
6、
您是通过什么渠道知晓疫苗接种信息的?
网络宣传
医疗机构宣传
社区宣传
亲朋好友介绍
电视、报纸
其他途径
地址: 四川省广元市利州东路726号 联系电话:0839—3265881
主办单位:广元市卫生健康委员会
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