广元市医疗保障局随机抽查事项清单
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序号
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抽查事项
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抽查主体
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抽查依据
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检查对象
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检查内容
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事项类别
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检查方式
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备注
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1
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对定点医药机构和个人使用医疗保障基金的抽查
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市医疗保障局
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《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条,《基本医疗卫生与健康促进法》第八十七条,《医疗保障基金使用监督管理条例》第二十二条第二款
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市本级定点医药机构、个人
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《基本医疗卫生与健康促进法》《医疗保障基金使用监督管理条例》的执行情况,《医疗保障定点医药机构医疗服务协议》的履行情况
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一般检查事项
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现场检查
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2
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对骗取医疗保险基金的监督检查
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市医疗保障局
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《社会保险法》第八十七条,《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条
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市本级定点医药机构、个人
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《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》的执行情况
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重点检查事项
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现场检查
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广元市医疗保障局2022年“双随机、一公开”部门联合抽查事项清单公示
序号
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计划名称
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牵头发起部门
抽查事项
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抽查对象
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事项类别
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牵头发起部门
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联合抽
查部门
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联合抽查部门联合抽查事项
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部门名称
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抽查内容
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抽查方式
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实施层级
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1
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广元市2022年医保基金合法使用情况的检查
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医保基金合法使用情况的检查
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全市定点医药机构
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一般检查事项
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医保部门
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按照营业证照规定范围经营情况以及是否存在涉嫌欺诈骗保行为。
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现场
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市、县
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市场监管部门
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对药品经营行为的检查。
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卫生健康部门
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依照职权进行检查。
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2022年双随机抽查计划