3月1日起下调个体人员医保缴费比例、降低补充医保报销起付线标准，两项措施扣紧新年医保主题

    元旦的钟声还余音缭绕，我市城镇居民医保利好消息一个连一个：先是我市和成都一起被国务院列为全国城镇居民医保试点城市，紧接着两项新政又悄然推出——3月1日起，下调个体人员医保缴费比例、补充医保报销起付线标准降低1/3。

    这两年，城镇居民医保每有风吹草动总是牵挂着千家万户的神经。尽管距离新政正式实施尚有月余，但不少市民已表现出极大的关注。

个体人员每人每年少缴近300元

    市劳动保障局和市财政局日前联合发出通知：从2007年3月1日起，新参加城镇职工基本医保的个体人员，缴费比例由上年度市平均工资的9.5%下调至6%。按新标准缴费后,每人每年减轻缴费压力近300元 。

    缴费压力究竟是如何减下来的呢？对此，市医保管理中心主任崔发金这样解释：之前9.5%的缴费比例中，3%到3.5%划到了个人帐户。也就是说，今后，个体人员只参加住院医疗保险，不建立个人帐户，缴费压力自然就减下来了。

    按新规定，从2008年1月1日起，在2007年2月28日前已按9.5%标准缴费的个体人员，可继续按此标准或改按6%的缴费标准参加住院医保。改按6%的标准缴费后，不能再按9.5%的标准参加基本医保。按6%标准参加住院医保的人员，连续计算基本医保缴费年限，终生不计个人账户。在参加住院医保的同时,按选定的方案缴纳补充医保费，其住院人员的基本医保和补充医保费用的报销办法，与按9.5%标准缴费人员的报销办法相同。

    目前，我市有17954个个体参保人员可享受这项新政。当然，这个数字还在继续看涨。据介绍，开年以来，每天到市医保中心办理参保的个体人员在500人左右，且一半是新参保人员，同比日均参保数增幅超过50%。

   这种变化和医保政策的调整密切相关。以前的医保政策规定，医保连续缴费年限只要达到15年，退休后就可以在不继续缴费的情况下终生享受基本医保待遇。而新出台的医保办法，制定了出身年月不同则缴费年限不同的规定，要求符合参加基本医保年龄条件的人员均应参加。“早参保早受益，晚参保要吃亏。”个体人员参保积极性迅速高涨。

住三级医院，补充医保报销起付降低200多

    几乎与发文通知下调个体人员医保缴费比例的同时，市劳动保障局和市财政局发出了另一项涉及面更大的通知：从今年3月1日起，在不增加参保人员补充医保缴费标准的情况下，补充医保报销起付线标准降低三分之一。这意味着，在原标准基础上，住三级医院降低223.67元，住二级医院降低191.67元，住一级医院降低159.67元。仅此一项，市本级住院人员全年降低住院医疗费负担在200万元以上。

    新年伊始，两部门“突然”宣布降低补充医保报销起付线，是何来由？据市医保中心透露，这次喊降并不突然。自2004年我市实行新的补充医保办法后，不断扩大参保覆盖范围，截止06年底市本级参保人员8.9万人，同比呈两位数增长。在这样的情况下，严格加强管理，坚决克服浪费，补充医保收支情况良好。去年通过招标，仅住院人员人均次费用就同比下降623元。管理带来了效益，这使降低报销起付线成为可能。

    不过，在我们为参保人员降低住院医疗费负担高兴的时候，千万不能忽略这样一个问题，即补充医保报销起付线是一个变数。只有在收支情况良好的情况下，它才能实施适度降低，让我们每一个参保人员受益。反之，它会适度提升，住院医疗费负担就会跟着增加。 看来，严格管好补充医保费这根弦是一点不能松。

    除了继续严格管好补充医保费之外，今年我市在完善城镇职工基本医保制度方面还将陆续推出系列新政。但我们相信，不管实施什么新政，正如下调个体人员医保缴费比例、降低补充医保报销起付线标准一样，其目的都是为了让老百姓看病的负担减些、减些、再减些。

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2006年市本级医保费增幅32%

    2006年，全市共征收基本医保费17460万元，同比多收3334万元，增幅达23%，其中市本级7979万元，同比多征1927万元，增幅达32%，使多年来住院统筹基金赤字的被动局面被扭转。

    市医保中心严格执行医保新办法，努力扩大医保覆盖面，加大医保欠费催收力度，做好国有破产、改制企业医保费清偿工作。在破产、改制企业职工安置资金严重不足的情况下，共清偿医保费705万元。